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医疗卫生制度

医务所门诊工作制度

1、在学院党委的领导下,学院后勤处负责管理工作,由医务所负责人具体管理医疗工作,医务所负责人应由具备丰富的临床经验主治医师担任,以确保门诊医疗质量。

2、门诊医疗人员负责医疗护理、药剂人员负责药品的发放以及收费,并明确责任,各行其责协调关系,使医护、药勤人员同步运行。

3、门诊工作严格执行国家卫生部制定的各项法律、地区行政部门制定的规章制度、医疗常规,严格执行《医疗机构管理条例》、《药品管理办法》、《传染病法》、《医师法》及《处方管理办法》、《抗生素应用指南》等有关法律、法规。

4、门诊工作人员应具备良好的职业道德,救死扶伤,文明行医,礼貌待人,全心全意,认真仔细,严格为各族学员及教职工患者服务。

5、坚决执行首诊负责制,有急重病人时及时上报有关负责人,及时进行转送治疗,体贴病人,态度热情和蔼,耐心答疑。

6、门诊医师对患者进行认真仔细的检查,按要求填写登记各种记录本,坚持科学、安全、全程有效用药方案,采用经济、便宜的治疗方案,在保证疗效的前提下,尽量减轻患者的经济负担,严格开具请假条、处方和证明。

7、严格执行消毒管理制度,防止交叉感染。

医务所消毒隔离制度

1、护理人员上班时要求衣帽整齐,清洁,操作前后应洗手,必要时需用消毒液浸泡。

2、无菌操作时应严格遵守无菌操作规程,无菌器械、容器、纱布等需按规定时间灭菌与更新消毒液。

3、诊断室,治疗室、注射室、换药室等应有严格的消毒规定并遵照执行。

4、教职工与学生中发现传染病时,应及时上报和隔离,隔离室所用的家具、被服餐具必须经过严格消毒方可再使用,一次性医疗器械、物品应及时销毁。

5、凡使用过的注射器、针头均经消毒液浸泡消毒后,交废旧一次性使用医疗用品回收人员处理。

6、诊断室、注射室、治疗室和配药室等必须做到在冬季每日清晨及下午打开气窗两次,每次15—20分钟,进行通风,经常保持空气清新。

7、严格执行一次性无菌医疗器械使用情况登记制度。

                

医务所治疗室工作制度

    1、严格交接班制度,各班认真清点药品,器械物品登记并签名,遇有损坏或丢失及时查明原因。

2、各项治疗操作准备时须严肃认真,思想高度集中,严格执行操作规程及三查七对制度,防止护理事故的发生。

3、治疗室治疗柜内各种药品,医疗器械、物品应标签完整,字迹清楚,位置固定,分类放置,专人保管,按时整理补充保持整洁有序,用后放回原处。

4、各种无菌物品,罐内消毒,按规定时间消毒与更换,定期检查消毒日期,器械消毒要及时,失效物品要及时更换,保持治疗室的工作顺利。

5、注射部位准确,避开瘢痕、硬结及皮肤患处掌握无痛注射法,熟练基本技术操作,减轻患者痛苦。

6、各类器材、药品应高点放置专人负责保管并定期清点及时兑换与补充。每日消毒一次,保证无菌物品的供应。

7、对使用过的注射器等一次性物品应进行消毒处理后销毁,每个患者治疗前均应洗手后操作,防止交叉感染。

8、室内应备有急救的药品与器械。

9、无菌持物钳(镊)的消毒罐配套加盖,每日消毒一次,更换消毒液两次,贮物罐及敷料罐每周消毒一次。

           

医务所药品管理工作制度

 1、配方人员要有认真负责的工作态度,收方后应对处方内容、病员姓名、药品名称、剂量、剂型、使用方法、禁忌等详细审查后方能调配,以确保发出的方剂及质量合格,安全有效。

2、配方时有关处方事项应遵守处方制度。

3、遇有药品用量不妥或有禁忌等错误由配方员与医师联系更正后再执行调配。

4、配方时应细心谨慎,遵守配方技术常规和药剂所规定的操作规程,要求称量准确,不估计取药,调配西药时禁止用手直接接触药品。

5、发药时耐心向病员说明服药方法及注意事项,不得随意向病员介绍药品性质及用途,避免给病员增加不必要的顾虑。

6、在工作时间不得擅自离开工作岗位,有事必须离开时应向负责人说明,下班时有未完成的工作应讲清楚,交值班人员处理。

7、在工作时间内配方人员必须穿戴工作衣,严格注意个人与环境卫生,室内保持肃静。

医务所查对制度

1、执行医嘱时要进行三查、七对、一注意。

三查:处置前、处置中、处置后查对。

七对:对床号、对姓名、对药名、对剂量、对浓度、对时间、对用法。

一注意:注意用药后的反映。

2、医嘱不清或未签名、不注明时间、剂量用法时应询问清楚后方可执行。

3、清点药品时和使用药品前要检查药品的质量、标签、失效期和批号,如不符合要求不得使用。

4、给药前注意询问有无过敏史,使用毒、麻、限药品时要反复校对;静脉给药时注意药品是否变质、瓶口有无松动、裂缝,给多种药物时要注意配伍禁忌。

5、无菌操作前须查对用具及药品的灭菌日期和质量。

医务所医疗安全防范制度

学院医务所负责各校区教职工、学生的医疗、保健、健康教育工作.为了进一步规范化医务所的医疗工作,防范各种医疗事故、各种医疗安全隐患,在学院党委的领导下,根据国家卫生部门的有关法律、法规及条例,制定了以下规章制度,后勤处负责监督执行。

 一 、医疗纠纷、医疗差错、医疗事故防范及处理制度

1、严格执行国家卫生部领发的《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国执业医师法》、《护士管理办法》、《传染病法》、《药品管理法》等法律、法规,严禁非法行医,未注册行医、跨专业行医等违法行为。医务所工作人员必须持医师资格证及医师注册证、护士资格证及有关上岗证及专业培训证明。

2、在医务所医疗工作中,严格执行各种治疗常规,规范医疗行为,在为教职员工及学生诊断、治疗、用药过程中做到认真、仔细、谨慎和负责的态度,做到安全、经济、有效和合理治疗。

3、在医疗过程中与就医教职员工发生纠纷时,应以职业道德为准则,以耐心理解患者的角度,做到耐心、细心的解释和安慰,并充分做治疗和护理工作。在与患者的纠纷不能及时解决时,应及时通知医务所负责人及学院有关部门领导,在统一协调下及时,恰当的处理纠纷。

4、在医疗服务过程中,不慎出现医疗差错,并未造成后果时,应立即纠正,并及时采取适当的补救措施同时,立即通知医务所负责人。医务所负责人及学院有关领导,严密观察差错所出现的及可能出现的后果,并及时采取正确的措施,协调处理,以防后患,必要时通知新市区卫生局有关部门部门。

5、在医疗过程中,由于医务人员违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规、过失造成患者人身损害的事故时,应立即采取正确有效抢救措施,同时立即向医务所负责人报告,医务所负责人在指挥现场立即采取可能补救措施,减轻对患者身体健康的损害,防止损害扩大,同时立即向学校负责人及总务科负责人报告,立即进行调查、核实,将有关情况在12小时内向新市区卫生局有关医政科报告。

二、急性传染病疫情报告制度

1、在学院教职员工及学生中,定期以健康教育的形式进行传染病知识和预防传染病知识的培训、教育,提高教职员工及学生的防病能力。

2、对医务所医务人员进行定期的传染病防治知识培训,提高医务人员的专业水平,提高对甲类、乙类、丙类传染病的识别、诊断及应急处理能力,提高各类医务所工作人员对流行病学史判定能力。

3、医务人员在医疗工作中首次发现或怀疑传染病员时,应以高度负责的态度,将患者送医学院及其他医院进行确诊,并进一步治疗,随访。确诊后严密观学生中及教职员工中是否有同样病史及症状的患者,如确诊有传染病流行,应立即有学校后勤处及有关领导汇报,经查实后将甲类传染病于6小时内,乙类传染病在12小时内,丙类传染病在24小时内由医务所负责人向新市区疾控中心报告(CDC)电话为7839878及乌市卫生局防疫科报告.

4、医务所医务人员、医务所护理人员不得隐瞒、谎报或者授意学生及病员隐瞒、谎报病情,对传染病病人,病原携带者、疑佽传染病人污染的室内物品和密切接触的人员,实施必要的消毒,隔离和预防措施.

三、医务所感染的管理制度

1、普通门诊诊室及感染门诊分开,各诊室要有流动洗手设备,并各有手消毒设备,室内定期通风,换风,必要时用紫外线消毒空气,地面应湿式扫,遇到污染时,立刻消毒.

2、诊疗室、处置室、换药室、注射室(治疗室)室内应布局合理、清洁区、污染区分区明确、标志清楚、无菌物品按灭菌日期放入专柜,过期重新灭菌。有流动洗手设措.

3、医务人员工作时应衣帽整洁,戴口罩,严格执行无菌操作规程。

4、治疗中无菌物品必需一人一用一灭菌,抽出的药液,开启的静脉输入用无菌液体必须注明时间,超过2小时后不得使用,启封抽吸的各种容媒超过24小时不得使用,应采用小包装。

5、碘酒,酒精密闭保存,每周梗换2次,容器每周灭菌2次,常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌,无菌敷料沙布一经打开,使用时间不得超过24小时,采用小包装法。

6、感染性敷料应该在黄色防渗漏的污物袋中,送于特种垃圾处理部门。

四、医务所医疗废物管理制度

1、医务所废异物应分类收集,生活垃圾、医用垃圾及感染垃圾应分开装在密闭的黑色、黄色塑料袋中,定期送专门收集部门。医务所垃圾分类标示应醒目,排放固定,密闭,整齐。

2、针头,穿刺针,一次性输液器等使用后,应立即泡入消毒桶内,一次性输液器毁形装入专门包装装置,定期交送收集部门。

五、医务所抗感染药物应用管理制度:

1、严格掌握抗感染药物使用的适应症、禁忌症、密切观察药物的效果和不良反应,合理使用抗感染药物。

2、医务所应对本区抗感染用药率进行统计,力争控制在60%以下。

3、严格掌握抗感染药物联合应用和预防应用的指征。

4、为每一个患者制定个体化的给药方案,注意剂量,疗程和合理的给药方法,间隔时间,给药途经。已明确的病毒感染,一般不使用抗菌药物。对不明原因发热者,应酌情先做检查,再做抗感染治疗。严格控制抗感染药物的皮肤,粘膜、局部用药。

5、密切观察病人有无菌群失调,极时调整抗感染药物。

6、注重学生及教职员工的经济情况,尽力降低病人抗感染药物费用支出,做到安全,有效,经济,合理。

7、强调综合治疗,提高机体免疫力,不过分依赖抗菌药物。

   六、医务所首诊负责制度

1、患者在医务所就诊时,当班医师及护理人员应以高度的责任心为患者服务,不得以任何理由推委拒绝病人。

2、首诊医师应认真询问病史,做详细的体格检查,认真书写病历,并做出合理的治疗。

3、若患者病情比较复杂,需要做进一步检查及专科治疗时,当班医师应及时告患者本人及家属或班主任等有关人员并及时把病人送有关医院做治疗。如果病情较重时,必要时医务所应排人员亲自护送到专诊医院,全程负责,直至确定诊断和收住治疗科室。

4、对于发热患者及怀疑传染病患者,要仔细询问传染病,流行病学史(是否去过疫区、是否有接触史等等),并详细登记一般情况,并做恰当的治疗和处理。

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